В ЕАПТЕКУ

Опасно ли низкое давление?

24.06
6923
Автор: Ольга Терещенко, анестезиолог-реаниматолог
Журнал Разбор Опасно ли низкое давление?

Последствия высокого давления известны — это серьезные осложнения для здоровья. А надо ли бояться тем, чье давление ниже нормы? Рассказываем, вредно ли оно и что делать, если гипотония влияет на качество жизни.

Что это такое

Артериальное давление (АД) определяется количеством крови, которое перекачивает сердце, и величиной сопротивления току крови в артериях. Оно измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и имеет два значения:

  • верхнее — давление в артериях при сокращении сердца — систолическое.
  • нижнее — давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами — диастолическое давление. 

В норме АД меняется в течение дня и зависит от положения тела в пространстве, времени суток, состояния здоровья, качества сна, питания и других факторов. Артериальное давление обычно самое низкое ночью и резко повышается при пробуждении. Идеальным АД считается 120/80 мм рт ст., но цифры не главный показатель при гипотонии. 

 

Верхнее артериальное давление (мм. рт. ст.) Нижнее артериальное давление (мм. рт. ст.)
Низкое  ↓90 ↓60
Оптимальное давление 100–119 60–79
Нормальное давление 120–129 80–84
Высокое нормальное давление 130–139 85–89
Умеренная гипертония (повышенное) 140–159 90–99

«Если верхнее  и нижнее давление не выходит за границы нормальных, — рассказывает терапевт Lahta Clinic Мария Бушурова, — это ни о чем не говорит и не влияет на самочувствие. Давление это не постоянная величина. Оно меняется каждую секунду и главное, чтобы оно укладывалось в нормальные значения».

Вредит ли здоровью

Гипотоники или люди с постоянно сниженным артериальным давлением — это бытовое понятие. Такое давление не влияет на здоровье и не увеличивает риски возникновения хронических заболеваний. 

«Люди зачастую ошибочно связывают свое давление 90 на 60 со своим самочувствием, — говорит Мария Бушурова, — это когнитивное искажение. Они измеряют АД в момент плохого самочувствия, а обычно оно может быть еще ниже. Никаких рисков для здоровья низкое АД не несет».

То же можно сказать о разнице между верхним и нижним давлением.

«Небольшая разница между систолическим и диастолическим давлением не представляет никакой опасности для гипотоников, — объясняет к.м.н., семейный врач и кардиолог GMS Clinic Наталья Поленова, — я часто слышу такие опасения, но они не имеют под собой оснований».

Низкое артериальное давление начинается от 90/60 мм. рт. ст. Такие показатели могут никак не сказываться на самочувствии или вызывать головокружение и обмороки. Гипотония может быть физиологическим состоянием или косвенным проявлением сниженной физической активности, недостатком массы тела, анемией или других факторов.

«Контролировать давление не обязательно, такого заболевания как хроническая гипотония по сути не существует, — рассказывает Наталья Поленова, — о рисках можно говорить только в случае резкого падения давления или коллапса».

У гипотонии могут быть и другие причины, кроме физиологической нормы:

  • ортостатическая гипотензия — случается, если встать слишком резко и тело не успевает отреагировать на изменение положения в пространстве
  • нехватка кислорода в душном помещении
  • тепловой удар или обезвоживание
  • длительный недосып или недостаточное питание
  • острая потеря крови при травмах
  • шоковое состояние — может возникнуть при аритмии, инфаркте или инсульте, анафилактической реакции или тяжелой инфекции
  • заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной или легочной систем
  • прием лекарств — например, диуретики, антидепрессанты, препараты для лечения сердечной недостаточности, неврологических расстройств, депрессии или неправильная дозировка препарата для снижения давления
  • беременность.

В этих случаях важно следить за самочувствием, контролировать артериальное давление и наблюдаться у врача, даже после разового случая. 

Что происходит

Если давление начинает падать, организм пытается компенсировать это увеличением частоты сердечных сокращений и сужением кровеносных сосудов. Симптомы гипотонии возникают, когда не получается достаточно компенсировать падение артериального давления.

Самые частые проявления снижения артериального давления возникают из-за недостаточного прилива крови к мозгу. К ним относятся:

  • потемнение в глазах
  • слабость
  • головокружение 
  • тошнота или рвота
  • проблемы с концентрацией внимания 
  • изменения в поведении
  • обморок. 

Случайное легкое головокружение или предобморочное состояние может быть вызвано многими причинами, например, слишком долгим пребыванием на солнце, результатом недосыпа или голода. Важно понаблюдать за собой, чтобы понять в какие моменты ухудшается самочувствие и обратиться к врачу за помощью.

Внезапное снижение артериального давления не опасно для жизни, если оно не связано с шоком, но может привести к обмороку и увеличивает риск травмы при падении. Кроме этого, при этом в мозг не поступает достаточное количество кислорода и при длительном состоянии это может привести к повреждениям тканей мозга и сердца.  

Самое тяжелое проявление гипотонии — шок, при этом у пострадавшего кожа становится бледной, холодной и липкой от пота. Дыхание поверхностное и быстрое, а пульс — слабый. В этом случае нужно срочно обратиться за медицинской помощью. 

Что делать

Не стоит связывать любое недомогание с падением давления. 

«Если на работе заболела голова, — советует Мария Бушурова —не нужно повышать давление, нужно лечить головную боль».

При хорошем самочувствии гипотонию не нужно лечить. Но если постоянно сниженное давление влияет на самочувствие и сказывается на качестве жизни, важно адаптировать вегетативную нервную систему к нагрузкам, например, перепадам высоты и нахождению в душных помещениях.

«Это можно сделать за счет адекватной физической нагрузки, — рассказывает Мария Бушурова, — а также дыхательных практик, медитаций и водных процедур: посещения бань и саун на регулярной основе».

Регулярная физическая активность полезна как при сниженном, так и при повышенном артериальном давлении. Физические нагрузки, особенно аэробные, улучшают регуляцию сосудистого тонуса и нормализуют вес.

«Людям с гипотонией я бы рекомендовала регулярные силовые нагрузки, — советует Наталья Поленова, — такие как пилатес. А вот перевернутые позы, например, в йоге, нужно выполнять с осторожностью. При неправильном выполнении они могут ухудшать кровоснабжение головы и привести к внезапной потере сознания».

По словам Натальи Поленовой, гипотоникам можно пить кофе, оно повышает давление и учащает пульс.

«Чтобы чувствовать себя бодрее, можно употреблять кофе или чай, — соглашается Мария Бушурова, — много исследований говорят о безопасности применения кофе, но стоит следить за суточной дозой кофеина, особенно заварного».

А вот алкоголь для этого не рекомендуется.

«Алкоголь может как повышать, так и понижать давление, все зависит от дозы и типа напитка, — говорит Наталья Поленова, — алкоголь не является рекомендованным пищевым продуктом. Согласно последним рекомендациям Европейского общества кардиологов, недельная доза алкоголя в неделю не должна быть больше 100 грамм».

Как помочь при падении давления

Если резкое снижение давления вызвано кровотечением, аллергией или другой серьезной причиной, то это неотложная ситуация и нужно обратиться к врачу. 

«Нужно уложить пациента, — рекомендует Мария Бушурова, — обеспечить доступ свежего воздуха, открыть окно и приподнять ноги».

Если стало плохо в душном помещении, укачало в метро, то нужно уложить пострадавшего, напоить крепким сладким чаем, теплой водой и обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.

«Первое, что нужно сделать при резком падении давления, это попить воды, — продолжает Наталья Поленова, — если нет противопоказаний, можно дать сахар под язык или сладкий чай. Стоит растирать мочки холодной водой — это затрагивает рефлекторные механизмы повышения давления».

Человеку при низком давлении можно:

  • вставать осторожно из положения лежа
  • есть часто и небольшими порциями
  • пить больше воды
  • увеличить физическую активность. 

Важно запомнить

  • Артериальное давление может колебаться в течение дня
  • Низкое давление не опасно для здоровья
  • Разница между верхним и нижним значением не имеет значения, если цифры не выходят за пределы нормы
  • Симптомы снижения АД связаны с нехваткой кислорода в головном мозге
  • Если низкое давление мешает жить, важно высыпаться, хорошо питаться и заниматься физической активностью
  • Кофе можно пить при гипотонии, оно помогает повысить давление
  • Алкоголь действует непредсказуемо и не рекомендован при гипотонии.  
Поделиться статьей: