В ЕАПТЕКУ

Чем исправить прикус?

02.09
6806
Автор: Юлия Мягкова, врач по гигиеническому воспитанию
Журнал Красота и Гигиена Чем исправить прикус?

Нормальный прикус — это плотный контакт челюстей при смыкании, верхние зубы на треть перекрывают нижние, зубной ряд ровный. Неправильный прикус — это всё то, что не укладывается в понятие нормы. По данным исследований только у четверти человечества нет патологий прикуса. Исправить их можно в любом возрасте. Рассказываем, как это сделать.

Пластины

Съемные ортодонтические конструкции с винтовым механизмом: полимерное основание и металлические дуги разной формы, которые давят на зубы.

Плюсы:

  • дешево
  • эффективно
  • портят дикцию только при привыкании — примерно неделю
  • простые в уходе.

Пластины нужно носить постоянно. Их снимают только на время чистки зубов или для того, чтобы промыть после еды.

Минусы:

  • не всегда эстетично — есть пластины «забором»
  • легко сломать
  • подходят только детям.

«Существуют более эффективные и продвинутые методики — например, аппараты Хааса, — говорит стоматолог-терапевт, эндодонтист, пародонтолог клиники Belgravia Dental Studio Татьяна Петросян. — У них меньше срок ношения, и ребёнок не может их снять сам. Но если правильно использовать пластины, они также эффективны».

Аппарат Хааса или Марко Россо — это несъёмная ортодонтическая конструкция. Они похожи по строению и состоят из двух колец, регулировочного винта в пластмассовой базе, которая находится на нёбе, и двух кламмеров, то есть металлических креплений в виде петель. С их помощью удается расширить челюсть, но для выравнивания зубного ряда они не подходят. 

По сути это усовершенствованная пластина, которую не видно и нельзя снять. За счет этого эффект достигается быстрее, а родителям не приходится контролировать, носит ли ребенок конструкцию, и заставлять его это делать.

Брекеты

Брекеты — это маленькие замочки, которые крепятся к зубам с внешней или внутренней стороны на специальный композитный клей. В пазы брекетов помещают металлическую дугу формы правильного зубного ряда. Она тянет за собой зубы, устанавливая их в правильное положение. Периодически дуги меняют на более упругие и подтягивают.

Плюсы: 

  • исправляют большинство патологий прикуса
  • относительно недорого
  • эффективно.

«Основным минусом брекетов является то, что эта аппаратура зафиксирована на зубах пациента, и это может затруднять гигиену полости рта, — комментирует стоматолог-ортодонт Европейского Медицинского Центра, к. м. н. Евгения Сюткина. — При ношении брекетов есть определенные ограничения по еде. Наружные брекеты более заметны».

Минусы:

  • заметно, а если незаметно, то дорого
  • неудобно — замки могут натирать губы изнутри и травмировать слизистую рта
  • нужно ходить к врачу раз в 1-2 месяца
  • страдает дикция
  • много противопоказаний
  • могут отрываться и травмировать
  • ограничения по еде
  • сложно ухаживать, так как на них налипает еда, а замки мешают щетке: нужны ершики, монопучковые щетки, ирригатор
  • есть риск развития кариеса под замками.

 

Брекет-системам пациенты доверяют больше, чем другим способам коррекции прикуса. Они привычные, простые и доступные.

Элайнеры

Это прозрачные капы из прочного термопластичного медицинского материала. Производство элайнеров есть как в России, так и за рубежом: это компании Invisalign, Star Smile, Orthosnap, eCligner.

Перед установкой элайнеров создаётся 3D-модель зубов до и после лечения. Её отправляют компании-производителю. После этого пациент получает 3–5 сетов элайнеров разной жесткости. Капа рассчитана на две недели, а затем её нужно сменить на следующую, и так до конца. 

Плюсы:

  • эстетичные
  • нет ограничений по питанию
  • не травмируют слизистую рта
  • прочные и гибкие — сложно сломать
  • легче привыкание, чем к брекетам
  • меньше меняют дикцию
  • реже контрольные визиты к врачу
  • легко ухаживать
  • меньше противопоказаний, чем у брекетов
  • не травмируют эмаль зубов
  • можно снять и качественно почистить зубы.

 

Элайнеры нужно носить не менее 23 часов в сутки. Их снимают, только чтобы поесть и почистить зубы. В среднем капы носят 18 месяцев. Посещать врача нужно раз в 2−3 месяца. 

Минусы:

  • недостаточно данных об эффективности при сложных нарушениях прикуса
  • дорогие
  • требуют дисциплины, чтобы не забывать носить
  • нужно дольше носить, чем брекеты
  • можно снять и где-то забыть, потерять
  • не подойдут при курении — могут менять цвет из-за смол в сигаретном дыме.

 

Взрослым, которым важен внешний вид и качество дикции, элайнеры подойдут лучше других вариантов.

Трейнеры

Съёмные капы из силикона на две челюсти, которые помогают исправить несложный прикус или закрепить полученный результат. В начале лечения трейнеры мягкие, в конце их меняют на жёсткие. 

Плюсы:

  • мягкое привыкание
  • не нарушается эстетика, так как конструкции съемные
  • дикция меняется минимально
  • не нужно часто посещать ортодонта.

Носить трейнер нужно во время сна и днем до 4 часов, суммарно за сутки — около 8-10 часов. Срок лечения — от года.

Минусы:

  • подходят только для лёгких аномалий прикуса.

«Использование трейнеров актуально в основном в детском возрасте, — считает Евгения Сюткина. — Для того, чтобы получить ожидаемый результат, лечение на трейнере хорошо сочетать с упражнениями для круговой мышцы рта, тренировки положения языка и т.д.»

Важно запомнить

  • конструкцию выбирает стоматолог-ортодонт — он учитывает характер патологии и пожелания пациента
  • пластины дешевые и эффективные, но подходят только детям
  • аппараты Хааса и Марко Россо нельзя снять самостоятельно, поэтому для детей они подходят больше, чем пластины
  • брекеты эффективные и универсальные, но не всегда эстетичные
  • элайнеры эстетичные, но дорогие, и данных об эффективности в сложных случаях недостаточно
  • трейнеры исправляют только легкие дефекты.
Поделиться статьей: