Что происходит
Половое созревание или пубертат — это период превращения из ребенка во взрослого, способного к размножению. В процессе появляются вторичные половые признаки и другие изменения, как внешности, так и психики.
6755У детей в подростковом периоде большая нагрузка: учеба, отношения с друзьями, выбор профессии и подготовка к экзаменам. К этому добавляются физические и психические изменения, поэтому подросткам и их близким становится так сложно. Рассказываем, как ребенок превращается во взрослого и что может пойти не так.
Половое созревание или пубертат — это период превращения из ребенка во взрослого, способного к размножению. В процессе появляются вторичные половые признаки и другие изменения, как внешности, так и психики.
«Этот возрастной этап влияет на дальнейшее отношение к себе, — рассказывает кандидат психологических наук, психолог клиники „Фентези“ Юлия Себелева, — и на то, как человек будет ощущать себя во взрослом теле. Подростковый кризис считается самым сложным и насыщенным в отношении переживаний и ощущений, влияющих на самосознание человека».
Превращение ребенка в подростка начинается после того как в отделе головного мозга гипоталамусе начинает вырабатываться гонадолиберин. Затем этот гормон попадает в другой отдел головного мозга — гипофиз. Тогда запускается процесс выработки остальных гормонов полового созревания. Что будет дальше, зависит от пола:
У мальчиков: гормоны попадают с кровотоком в яички и дают сигнал к началу выработки спермы и гормона тестостерона. Он обеспечивает развитие тела по мужскому типу.
У девочек: гормоны поступают в яичники и запускают созревание и высвобождение яйцеклеток. Также начинает вырабатываться гормон эстроген. Он стимулирует созревание женского тела и подготавливает его к возможной беременности.
В это же время надпочечники мальчиков и девочек начинают вырабатывать другие гормоны — андрогены. Они стимулируют рост лобковых и подмышечных волос у детей обоих полов.
Половое созревание запускается индивидуально и может быть связано с:
Средний возраст начала полового созревания в европейской части России у девочек 11 лет, у мальчиков 12 лет.
Сначала появляются первые признаки пубертата, через год поздние, а через четыре года подростковый возраст заканчивается. Тогда организм считается полностью зрелым.
| Мальчики | Девочки | |
| Средний возраст начала | 12 лет | 11 лет |
| Первые признаки | Увеличиваются яички, у основания полового члена появляются волосы. | Растет грудь, появляются волосы на лобке. |
| Поздние признаки | Начинается сильный скачок роста. Кроме этого, растет половой член и яички, появляется запах пота и волосы подмышками. Мошонка темнеет, меняется тембр голоса. Может временно набухнуть грудь. Начинаются поллюции и высыпания на коже. | Продолжает расти грудь, через два года после начала созревания начинаются первые месячные. Появляются волосы подмышками. Ребенок резко растет и прибавляет в весе. Начинаются высыпания на коже, волосы быстро становятся жирными. Округляются бедра, сужается талия. |
| Конец пубертата | Замедляется рост, гениталии развиты по взрослому типу, | |
«Важно, чтобы ребенок был информирован о тех изменениях, которые с ним будут происходить, — рассказывает Юлия Себелева, — это поможет снизить тревогу и найти объяснения происходящим бурным изменениям в теле. Важно сформировать позитивный образ изменений тела. Это позволит укрепить нестабильную самооценку и поможет принять изменения».
Родители могут понять, что у ребенка начинается половое созревание по нескольким признакам:
«Опытный врач заметит предвестники пубертата за год-два до его начала, — говорит педиатр GMS Clinic Эмилия Гаврилова, — по меняющейся коже, запаху и другим признакам. Позже появляются более очевидные признаки: у девочек начинает увеличиваться грудь, а у мальчиков — яички. Но гораздо важнее обращать внимание на то, чем интересуется ребенок, что его заботит. Потому что «взрослые» вопросы и переживания обычно появляются задолго до начала внешнего полового созревания».
Кроме телесных изменений, в подростковом периоде меняется психика. Развитие головного мозга не всегда успевает за физическим. Поэтому у подростков могут быть нарушения волевой сферы и другие изменения поведения.
«Выработка половых гормонов связана с изменением в работе коры больших полушарий головного мозга, — объясняет Юлия Себелева, — у подростка меняется поведение, связанное с произвольным контролем и мотивацией. Родители замечают, что ребенок стал хуже учиться и больше лениться. Важно понимать причины и не обвинять своего ребенка в том, что с ним что-то не так. Это временно, но при отсутствии поддержки может серьезно отразиться на формировании личности подростка».
По словам Юлии Себелевой, психологические изменения накрывают мощной волной: начинаются резкие эмоциональные перепады, непринятие своего тела, самокритика и тревога. Подростку очень важно получить поддержку устойчивого взрослого, который через это прошел.
Половое развитие может начаться раньше или задержаться. Заподозрить раннее половое развитие у ребенка можно, если его развитие сильно отличается от сверстников. А также появились характерные признаки полового созревания.
Кроме этого у подростков мальчиков может развиться гинекомастия. Чаще всего она проходит после восстановления гормонального уровня, но иногда нужна консультация эндокринолога.
По словам педиатра Эмилии Гавриловой, чаще других у подростков встречается:
Кроме этого, в план обследования ребенка педиатр может включить анализы на заболевания, передающиеся половым путем, ВИЧ, гепатит С, употребление алкоголя и наркотиков.
Также в этом возрасте важно:
Подростковый период может проявиться различными психическими отклонениями. Также могут обостриться сложности с психикой, которые были до этого.
«Чаще всего в подростковом возрасте встречаются расстройства поведения и депрессия, — предупреждает Юлия Себелева, — также возможны тревожные расстройства, суицидальное поведение, нарушения пищевого поведения и юношеская шизофрения».
Если появились какие-то настораживающие симптомы или поведение ребенка не вписывается в нормы, лучше обратиться к педиатру. Он подскажет, что делать дальше.
«В период полового созревания может нарушиться здоровье, — говорит Эмилия Гаврилова, — или может неправильно пойти перестройка организма. Поэтому важно раз в год, если ничего не беспокоит, или чаще, если есть какие-то проблемы, приводить ребенка на плановый осмотр к педиатру. Имеется в виду осмотр не в рамках диспансеризации в школе, где педиатр за 5 минут успевает только измерить рост, вес, давление и спросить, нет ли запоров. А полноценный тщательный осмотр».
Кроме этого, важно обратиться к врачу, если:
Нужно обратить внимание, если у подростка резко изменилось поведение. Снизилась успеваемость, он перестал общаться с друзьями или говорить о будущем.
«Если подросток стал замыкаться в себе или наоборот, стал слишком активным, — предупреждает Юлия Себелева, — нужно обратиться к подростковому психологу. Также это необходимо, если у него появились навязчивые действия или мысли, ребенок высказывает идеи о смерти или появились порезы или другие признаки самоповреждения».
Также нужно обратиться к специалисту, если у ребенка снизились стандарты гигиены. Он перестал мыться, чистить зубы и следить за своим внешним видом.
Чтобы ребенок пережил подростковый период спокойно, он должен быть к нему готов. Важно знать заранее о половом созревании и ориентироваться в терминах. Слова: пенис, влагалище, поллюция, менархе не должны его удивлять. Если родителям сложно говорить об этом, можно обратиться к психологу или подобрать подходящие книги.
Но лучше, если родители сами могут поговорить с ребенком на любую тему. Чем спокойнее они будут воспринимать детские вопросы в любом возрасте, тем проще подростку будет рассказать о своих проблемах.
«Ребенок должен понимать, что родители хороший источник информации, — объясняет Эмилия Гаврилова, — они не стесняются, считаются с его мнением и всегда будут ему поддержкой. Можно спокойно обсуждать всё как есть, не скрывая и не перефразируя».
По словам Эмилии Гавриловой, чтобы ознакомиться с темами, которые важно обсуждать с детьми, родителям можно ориентироваться, например, на сайт Американской академии педиатрии. Там много полезной информации и точно не попадется спорная статья. Он на английском языке, но написано просто и легко переводится онлайн переводчиком.
4034
12808
17432
13121
19378
