к покупкам

Почему ребенок плохо спит?

24.05
2766
Автор: Александра Салова, педиатр
Журнал Дети Почему ребенок плохо спит?

Ребенок часто просыпается ночью, кричит, плачет. Это называется расстройством сна, у него много проявлений. И если о лунатизме многие слышали, то разницу между кошмарами и ужасами мало кто знает. Рассказываем, что из себя представляют нарушения сна и как с ними справиться.

Что это такое

Тревожное возбуждение разновидность расстройства сна от 10 до 30 минут. Дети ведут себя растерянно из-за нахождения между сном и пробуждением. Они сидят в постели, стонут или плачут. Глаза иногда открыты, при этом дети никого не видят вокруг, а успокоить их не удается. 

Ночные ужасы, также “ужасы сна” разновидность расстройства сна, от 10 до 20 минут два-три раза в неделю у детей, реже подростков, крайне редко у взрослых. Во Дети кричат и вскакивают с кровати, как будто убегают от чего-то страшного. Ночные ужасы иногда сопровождаются обильным потоотделением, одышкой и учащенным сердцебиением. Успокоить ребенка также не удается.

“Ночные ужасы, кошмары и тревожные расстройства связаны с повышенным уровнем стресса, — говорит невролог, сомнолог клиники “Семейная” Глеб Лутохин. — У детей чаще возникают страшные сновидения, так как они часто отражают подсознательные проблемы и страхи. Если эти проблемы присутствуют и неприятны человеку, то снятся страшные сны”.

Ночные ужасы и тревожные возбуждения случаются в первой половине ночи. Часто возникают у детей с лихорадкой или у тех, кто мало спит. Несмотря на то, что родителей пугает вид ребенка во время ночного ужаса и тревожного возбуждения, важно знать, что эти состояния не опасны. Кроме того, дети на утро не помнят ничего, что было ночью.

В отличие от ночных ужасов, кошмары это очень страшные, грустные или расстраивающие сны, которые пробуждают человека. После кошмара у детей часто возникают проблемы с возвращением в кровать. Кошмары возникают во второй половине ночи. В отличие от ночных ужасов дети помнят ночные кошмары и могут их рассказать на утро. Также детей можно разбудить во время ночного кошмара и успокоить. 

Лунатизм  или сомнамбулизм разновидность расстройства сна, во время которой ребенок ходит или разговаривает во сне. 

“С расстройствами сна сталкивается каждый второй ребенок, — говорит детский психолог, клинический психолог GMS Clinic Анастасия Сохина. — Ночные ужасы в большей степени свойственны детям из-за незрелости нервной системы. Приступ выглядит так, как будто ребенок проснулся и кричит от страха, машет руками и ногами, показывает в стороны и говорит, что в комнате кто-то есть. Это похоже на фильм ужасов. На самом деле ребенок продолжает спать, так крепко, что на утро не вспомнит, что происходило ночью”.

Ночные ужасы, тревожное возбуждение и лунатизм передаются по наследству. У детей может быть одно или несколько из этих состояний одновременно. Часто ночные ужасы и возбуждения проходят самостоятельно без лечения в течение 1-2 лет.

Когда обращаться за помощью

Помощь детям с расстройствами сна нужна, если есть:

“При разовых проявлениях ночных ужасов, кошмаров, сомнамбулизма и тревожного возбуждения,  — добавляет Анастасия Сохина, — нет необходимости в помощи врача. Однако важно обратиться к детскому психологу, если у ребенка часто повторяются эти ситуации, меняется качество жизни семьи, при наличии проявлений более 30 минут, при увеличении количества дневных страхов и тревожности или если не знаете как правильно вести себя в таких ситуациях. Важно понимать, что работа психолога — это не только работа с ребенком, а в первую очередь, работа с родителями и ближайшим окружением”.

Если ребенка беспокоят ночные кошмары и ужасы, то помочь можно при помощи следующих рекомендаций

  • Находиться рядом до тех пор, пока эпизод не прекратится 
  • Не стоит пытаться разбудить ребенка. Он снова заснет, как только эпизод прекратится
  • Напомнить ребенку, что это был всего лишь сон, а не реальность
  • Нарисовать картинку или написать о сне, что часто делает сон менее пугающим.

“Важно провести полисомнографию, — добавляет Глеб Лутохин, — если при отсутствии стресса, депрессии и выраженной тревожности вдруг начинают сниться страшные сновидения, либо сюжетные или непонятные вещи, такие как вспышки, росчерки, простые геометрические узоры, которые вызывают у ребенка страх и связаны с эпилептической активностью”.

Если эти состояния возникают чаще 2-3 раз в неделю, то возможно медикаментозное  лечение в виде назначения психотропных веществ: анксиолитики, транквилизаторы, нейролептики с подбором дозировки, а также метод “пробуждения по расписанию”, включающий в себя пробуждение ребенка каждую ночь в одно и тоже время.

“Тревожащие симптомы во время сна у ребенка лучше обсудить с педиатром. — рассказывает педиатр детской клиники “Фэнтези” Виктория Алипова. — Но прежде всего важно обратить внимание на следующие симптомы: трудности с засыпанием, чрезмерная дневная сонливость, ночное недержание мочи, беспокойный сон, проблемы с пробуждением с утра. Большинство проблем со сном у ребенка носят доброкачественный характер и проходят с возрастом, в редких случаях  за ними скрываются серьезные проблемы”.

Как предупредить

Важно соблюдать режим сна. Дети 3-5 лет должны спать 10-13 часов, включая дневной сон. Дети старшего возраста 9-11 часов каждую ночь, подростки 8-10 часов.

При проблемах с засыпанием у ребенка рекомендуется:

  • Установить для ребенка конкретное время отхода ко сну и режим отхода ко сну
  • Следить, чтобы время отхода ко сну и пробуждения ребенка было примерно одинаковым каждый день (даже в праздники)
  • Организовать тихий час перед сном исключить энергичные игры, гаджеты, телевизор)
  • Следить за тем, чтобы в комнате ребенка было тихо и темно. Если ребенок боится темноты, использовать не слишком яркий ночник.

“Если ребенку трудно заснуть, — добавляет Виктория Алипова, — важно убедиться, что в спальне прохладно, не выше 20-22С, в комнате тихо и свет приглушен, следить, чтобы ребенок не ложился спать слишком сытым или голодным, на ночь предложить легкий перекус. Важно убедиться, что ребенок использует кровать для сна. В течение дня поощрять регулярные физические упражнения, а также ввести ритуалы для сна: чтение сказок, поглаживание спинки, колыбельные и др.”.

Важно запомнить

  • Ночные ужасы, ночные кошмары, тревожное возбуждение и сомнамбулизм разновидности расстройства сна, которые часто проходят без лечения в течение 2 лет
  • Ночные ужасы, тревожное расстройство и лунатизм передаются по наследству
  • При наличии громкого храпа, затрудненного дыхания во сне, недержания мочи, возникшего спонтанно, судорог нужно обратиться к врачу
  • Проблемами расстройства сна занимаются педиатры, психологи и сомнологи
  • Чтобы избежать проблем с засыпанием, нужно соблюдать режим сна.
Поделиться статьей: