В ЕАПТЕКУ

Что может угрожать беременности?

10.12
10710
Автор: Ольга Терещенко, анестезиолог-реаниматолог
Журнал Разбор Что может угрожать беременности?

Большинство беременностей протекает без происшествий, только 8% сопровождаются осложнениями. Но при этом часто беременные тревожатся и переживают из-за боли или по другим причинам. Это мешает спокойно ждать появления ребенка. Рассказываем, на что стоит обратить внимание, а какие признаки вполне безобидны.

Главная угроза

Основным риском считается выкидыш —  самопроизвольное прерывание беременности до 20 недели. Так заканчивается около 15% беременностей. Большинство выкидышей происходит на самых ранних сроках, когда женщина может не подозревать об изменении в состоянии.  

Есть три основные группы причин, которые могут угрожать нормальному течению беременности:  

Нарушение развития эмбриона — причина большинства выкидышей. Такое случается, если при делении и росте эмбриона возникают ошибки в образовании хромосом. Тогда нежизнеспособный плод не может нормально развиваться и отторгается организмом. Большинство случаев возникают спонтанно и не связаны со здоровьем пары, поэтому повторяются редко

Здоровье и образ жизни матери. Угрожать беременности могут:

  • инфекции, передающиеся половым путем, ВИЧ, краснуха, герпес, грипп и гепатиты;
  • заболевания: нелеченый сахарный диабет, нарушения свертывающей системы крови, аутоимунные, синдром поликистозных яичников, тяжелая анемия;
  • изменения в матке: миомы, аномалии строения;
  • сильное пищевое отравление;
  • прием некоторых лекарственных препаратов; 
  • работа, связанная с токсическими веществами: свинец, ртуть, пары бензола;
  • курение, алкоголь, кофе больше двух–трех чашек в день.

Патологии беременности, когда нарушается нормальное течение процесса вынашивания. Например, несостоятельность шейки матки, которая может привести к преждевременным родам или внематочная беременность. 

Но угроза беременности — это не только акушерская проблема. Появляются тревожные мысли, которые усугубляются долгим ожиданием результатов анализов или исследований.

У женщин с угрозой выкидыша, часто возникает чувство дезадаптации, — говорит психолог клиники „Фэнтези“ Юлия Себелева, — возникающие из-за длительного стресса. Это может привести к тревожным и депрессивным расстройствам.

Как проявляется

Основной угрожающий признак — вагинальное кровотечение. Легкое вагинальное кровотечение относительно часто встречается в первом триместре беременности и не обязательно означает выкидыш. Оно может быть связано, например, с краевым предлежанием плаценты и возникать при ее перемещении. Но в любом случае нужно выяснить причину. 

Любые кровянистые выделения — обязательный повод обратиться к врачу, — говорит акушер-гинеколог Клиники Фомина Анастасия Белова, — или другие: слишком обильные, водянистые, зеленые, с запахом, причиняющие зуд и другой дискомфорт.

Также стоит обратиться к врачу, если появились:

  • сильная боль в животе 
  • головная боль с помутнением зрения 
  • слабость, при которой сложно встать с постели 
  • отеки рук, ног или лица. 

На ранних ранних сроках опасны схваткообразные боли внизу живота, — напоминает Анастасия Белова, — которые со временем становятся сильнее. Промежуток между ними сокращается, могут появиться кровянистые выделения из влагалища. На поздних сроках это боли, которые могут начинаться с тянущих, но достаточно интенсивных. Они нарастают, становятся регулярными и переходят в схваткообразные. 

Когда не нужно бояться

Иногда бывает, что беременной рекомендуют ограничивать привычную физическую активность. Но к выкидышу не приводят:

  • занятия спортом, в том числе бег и езда на велосипеде
  • поднятие тяжестей
  • сильный стресс или депрессия
  • секс
  • авиаперелеты
  • привычная работа, если она не связана с воздействием токсичных веществ или радиации.

Четверть женщин сталкиваются с кровотечениями, — рассказывает Анастасия Белова, — и только у 25% из них это связано с потерей беременности. Примерно у 1-2% может быть внематочная беременность. У остальных 75% все будет хорошо.

Бывает, что на УЗИ женщине говорят, что у нее тонус матки и рекомендуют снизить активность или даже пугают вероятностью выкидыша. Но такой диагноз — это миф.

Матка это мышца, — напоминает Анастасия Белова, — она должна сокращаться в ответ на раздражители. С увеличением срока матка увеличивается и мышечная масса нарастает. Тогда напряжения матки становятся более заметны. Она может быть твёрдой или заметно „собираться“ вверх. Но от этих сокращений не происходят выкидыши и преждевременные роды.

Также иногда беременных тревожат схватки Брэкстона-Хикса. Они ощущаются как легкие нерегулярные сокращения или небольшое напряжение живота. Чаще возникают днем ​​или вечером, после физической активности или после секса.

От периодических сокращений матки после 24 недели роды не наступают, — говорит Анастасия Белова, — главное, что они не причиняют дискомфорта и почти не ощутимы. Но если появляется выраженный дискомфорт, боль, устанавливается регулярность, а промежутки начинают уменьшаться, то всегда нужно обращаться к врачу. 

Что делать

Подготовка к беременности может уменьшить риск выкидыша, если он связан со здоровьем матери, об этом мы уже писали. При подозрении на угрозу, нужно соблюдать покой и обратиться за медицинской помощью. 

Но чаще всего предотвратить тяжелое событие не получится, особенно если выкидыш связан с патологией эмбриона. Чтобы уменьшить риски, важно отказаться от курения и алкоголя. Также стоит принимать необходимые витамины по согласованию с врачом и избегать закрытых помещений в сезон ОРВИ. 

Лучше уменьшить потребление кофеина, Недавнее исследование показало, что употребление более двух чашек кофе в день связано с более высоким риском выкидыша.

Большинство выкидышей происходит до 12-й недели беременности, после этого вероятность такого события резко уменьшается. Иногда достаточно просто подождать нужного срока, чтобы успокоиться и вынашивать малыша. Но если женщина постоянно тревожится, прокручивает в голове негативные сценарии, например, постоянно ходит на УЗИ, чтобы посмотреть на ребенка, то нужно обратиться за помощью. 

При возникновении угрозы выкидыша или невынашиваемости беременности, — говорит психолог клиники „Фэнтези“ Юлия Себелева, — важно снизить уровень стресса и получить профессиональную поддержку.

По словам Юлии Себелевой, важно уменьшить количество эмоциональных перегрузок и тревоги. Для этого можно обратиться к психотерапевту или клиническому психологу — это улучшит эмоциональный фон. Также важно исключить дополнительные источники стресса или снизить их количество. 

Беременной можно использовать любые доступные техники самопомощи, — советует Юлия Себелева, — или переключения внимания: дыхание, релаксация, арт-терапия и другие. Но важно понимать, что только специалист поможет подобрать именно те техники и методы, которые будут подходить именно этой женщине, с ее личностными особенностями. 

Важно запомнить

  • Выкидышем заканчивается каждая пятая–шестая беременность 
  • Самая частая причина — хромосомные аномалии зародыша
  • Привычные нагрузки, тонус матки и даже сильный стресс не повышают риск выкидыша 
  • Уменьшают риск — отказ от алкоголя, сигарет и уменьшение кофеина
  • При угрозе и повышенной тревожности важна поддержка и стоит обратиться к психологу или психотерапевту. 
Поделиться статьей: