В ЕАПТЕКУ

Зачем нужен профпатолог?

22.02
5052
Автор: Дарина Британчук, семейный врач
Журнал Чекап Зачем нужен профпатолог?

Профпатолог – это врач терапевтического профиля. Он занимается заболеваниями, полученными на рабочем месте. Профпатолог доказывает взаимосвязь рода деятельности и возникшей болезни. Рассказываем, когда и кому стоит обратиться к этому специалисту, и чем он может помочь.

Кто это такой

Профпатолог – это терапевт, повысивший квалификацию.

«Получить специализацию профпатолога можно после 3,5 дополнительных месяцев переподготовки терапевта», рассказывает профпатолог, терапевт “Лахта Клиника” Татьяна Смаева.

Врач оценивает состояние человека для допуска к специальным видам деятельности.

«Основное направление работы оценка рисков при допуске пациентов в особые условия труда: газонефтяную отрасль, работу на крайнем севере, говорит профпатолог, семейный врач GMS Clinic Андрей Беседин. В последние годы охрана труда существенно нивелирует профессиональные риски».

Вторая задача профпатолога доказать, что болезнь появилась в результате профессиональной деятельности. Учитывается основной диагноз и осложнения, которые возникли на его фоне. На основании экспертного заключения работнику выплачивают компенсацию. 

Иногда доказать причастность болезни к работе сложно. Например, если человек заболел туберкулезом, то нужно убедиться, что он не болел им до этого, а заражение случилось на работе, а не в домашних условиях или в общественном транспорте.

Если болезнь серьезная и влияет на качество жизни человек имеет право оформить инвалидность. Профпатолог дает заключение и подготавливает документы для медико-социальной экспертизы. Он ведет прием на базе поликлиники или в специализированных центрах.

Чем еще занимается

Врач следит за условиями труда на производствах. Он информирует работников о вредных факторах, вызывающих развитие болезни: сильный шум, пыль, токсичные материалы, экстремальная температура воздуха. 

Профпатолога можно посетить перед устройством на работу в отраслях газонефтяной промышленности, металлургии, химической промышленности, чтобы знать, где проявлять осторожность и как защитить свое здоровье от влияния внешней среды. Во время предварительного профосмотра оценивает пригодность пациента для конкретной работы, даст персональные рекомендации.

У тех, кто уже работает, специалист проводит периодические и внеочередные профосмотры. Во время профосмотра выполняется функциональная диагностика: оценивают состояние сердца, легких, сосудов. 

«Стандартный профосмотр включает общий анализ крови, клинический анализ мочи, ЭКГ, общий холестерин, глюкоза натощак, рентген органов грудной клетки, — дополняет Татьяна Смаева. Женщинам необходимо сделать УЗИ органов малого таза, мазки на цитологию и микрофлору влагалища, а после 40 лет обязательна маммография рентген молочных желез».

Если у человека обнаружили профзаболевание доктор может написать обращение о переводе на другое место работы, например, в другой отдел того же предприятия. Если выявленное заболевание нетипичное, профпатолог дает направление к узкому специалисту: например, офтальмологу, ЛОРу, онкологу. 

«Профосмотры проводят согласно приказу 29н от 28.01.2021 года, комментирует Татьяна Смаева. Их периодичность зависит от производственного фактора: 1 раз в год, либо 1 раз в 2 года по спискам, которые подготавливает охрана труда в организации»

Примеры профзаболеваний

Профпатология как отдельная специализация появилась с 1994 года. До этого профессиональными болезнями занимались терапевты. Но знания одного терапевта не могут охватить все виды профпатологий. 

Полный перечень болезней, полученных в результате работы есть в инструкции по применению списка профессиональных заболеваний. Она разрабатывалась Министерством здравоохранения СССР и ВЦСПС в 1970 году. Ниже список самых распространенных болезней, с которыми нужно обращаться к профпатологу. 

Со стороны дыхательной системы: пневмокониозы, металлокониозы, силикатозы скопления в легких инородных веществ: воздуха, силикатов, тяжелых металлов. 

«Больше всего пациентов, работающих на карьерах и в шахтах, с бронхолегочными заболеваниями. Часто приходят с вибрационной болезнью работники морских судов и нефтяных платформ», комментирует Андрей Беседин.

Со стороны кожи: контактные дерматиты реакции покраснения или шелушения, возникающие из-за местного действия веществ на кожу. Дерматиты распространены среди уборщиков, парикмахеров.

Со стороны пищеварения и печени: отравления, токсические гепатиты.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: вибрационная болезнь, онемение конечностей, защемления нервных корешков, а также острые травмы вывихи, переломы, ампутации.

«Даже работа за персональным компьютером или другой электронной техникой в офисе требует аттестации рабочего места, периодической оценки здоровья сотрудника. Малоподвижная работа в сидячем положении фактор риска профессиональных заболеваний опорно-двигательного аппарата», — добавляет Андрей Беседин.

Последствием вредных условий работы могут стать опухоли разной локализации, болезни крови, лучевая болезнь, инфекции. 

Иногда симптомы не будут прямо указывать на профессиональную болезнь. Тут срабатывает настороженность профпатолога: например, у человека, работающего с анилиновыми красителями тревожным симптомом будет частое и дробное мочеиспускание, капли крови в моче. Профильный врач после опроса может заподозрить опухоль мочевого пузыря.

На период лечения профпатолог выдает пациенту оплачиваемый больничный лист. 

Важно запомнить

  • Профпатолог занимается заболеваниями, полученными из-за работы
  • Специалист проводит профосмотры: предварительные с определением профпригодности, периодические и внеплановые
  • Задача врача — доказать прямую взаимосвязь между заболеванием и видом деятельности пациента. В случае доказанной связи — пациент может запросить денежную компенсацию от работодателя
  • Профпатолог выдает больничные листы, может подать прошение о переводе работника в другой отдел
  • В тяжелых случаях врач дает заключение для МСЭ и установления факта инвалидности.
Поделиться статьей: