После того, как воспаления при акне проходят, на коже остаются так называемые постакне в виде пятен и рубцов. Они не болят, но вызывают психологический дискомфорт. Рассказываем, почему они возникают и что с ними можно сделать.
Что это такое
Постакне — это последствия угревой сыпи, указывающие на глубину повреждения кожи. Если задет только верхний слой эпидермис, появляются темные пятна, а при поражении глубокого слоя дермы — рубцы. По данным исследования ученых из Центра хирургической дерматологии и лазерной терапии, распространенность постакне у разных людей составляет 1–11%. Следы от прыщей чаще появляются на лбу, щеках, груди, реже — на спине.
В зависимости от формы выделяют 4 вида постакне:
- Поствоспалительная эритема — красные и фиолетовые застойные пятна
- Гиперпигментация — пятна серого, коричневого или желтого цвета;
- Атрофические или вдавленные рубцы — ямки или кратеры розового цвета, овальной, округлой или треугольной формы
- Гипертрофические или выпуклые рубцы — бугорки пурпурного цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи.
Почему возникают
Прыщ — это воспаление, последовательность реакций кожи, которая уничтожает инфекцию. Это «аварийная защита»: ее цель — не пустить бактерии в кровь. Сначала сосуды в очаге воспаления сужаются, затем расширяются, в этой зоне образуются защитные клетки — лейкоциты. Они уничтожают инфекцию, восстанавливают поврежденные ткани и создают новые сосуды. Поствоспалительная эритема — это скопление расширенных капилляров.
Гиперпигментация — результат действия солнечного света на травмированную кожу. В поврежденных участках накапливается пигмент меланин, которые окрашивает их в темные цвета.
Рубцы возникают, когда воспаление доходит до дермы. Прорываясь, прыщ травмирует кожу лица. На месте ранки не всегда вырабатывается достаточное количество белка коллагена. Коже не хватает «строительного материала», чтобы восстановиться: на месте акне возникают ямки и кратеры — гипотрофические рубцы. Выпуклые шрамы — результат избыточной выработки коллагена в ответ на повреждение.
«Постакне не зависит от типа кожи: все пациенты с угревой болезнью входят в группу риска. Неправильное или несвоевременное лечение и механическое выдавливание воспалительных элементов приводят к появлению рубцов», — рассказывает дерматолог-косметолог, главный врач Versua Clinic Марина Агапова.
Как избавиться от пятен
Покраснение кожи, возникающее при расширении сосудов, проходит самостоятельно. Чем длительнее и интенсивнее было воспаление, тем больше времени на это требуется. Покраснение от небольшого прыщика проходит за месяц, от поврежденного элемента — за два. Пигментные пятна исчезают дольше: на восстановление цвета кожи требуется полгода.
«В лечении пятен постакне используются препараты азелаиновой кислоты в форме крема или геля, местные ретиноиды или комбинированные средства на основе ретиноидов и бензоилпероксида. Эффект развивается постепенно, необходимо длительное использование», — рассказывает к.м.н., дерматолог-косметолог клиники «Семейная» Наталья Лукашева.
Для удаления темных пятен используют осветляющие маски и кремы, сыворотки. В их состав входят компоненты, подавляющие образование меланина: арбутин, аскорбиновая кислота, глабридин. Также они обновляют верхний слой кожи, пигментация становится менее заметной.
«В косметологии для борьбы с постакне используются поверхностные пилинги с альфа-гидроксикислотами — веществами, отшелушивающими кожу. Например, пилинг с миндальной кислотой — не только действенная процедура для коррекции акне. Он также борется с возникшей после воспаления гиперпигментацией. Крупный размер молекулы не позволяет миндальной кислоте быстро проникать в кожу: такой пилинг легко контролировать и можно избежать ожогов. Миндальная кислота не увеличивает чувствительность кожи к ультрафиолету: пилинг делают в любое время года. Он проводится раз в 7–10 дней, курс — 6–10 процедур», — подчеркивает Лукашева.
Как убрать рубцы
Кремы и мази не помогают избавиться от шрамов, оставшихся на месте прыщей. Для обновления кожи используются методики аппаратной и инъекционной косметологии:
— дермабразия и микродермабразия. Это методы шлифовки с помощью специального аппарата, которые механически удаляют поврежденную кожу. Микродермабразия снимает верхний слой эпидермиса, дермабразия доходит до дермы, стимулируя образование коллагена.
— использование мезороллера — валика-массажера, на поверхности которого находятся тонкие маленькие иголки. Кожу предварительно обрабатывают антисептиком, после чего начинают процедуру массажа. Микроповреждение запускает механизмы, отвечающие за заживление и восстановление тканей.
— введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты в область вдавленных рубцов. Исследование ученых из Академической больницы Дрездена показало, что инъекции сглаживают рельеф и улучшают качество кожи.
Эффективность косметологических методик в лечении рубцов подтверждают и наши эксперты:
«Для коррекции постакне применяется лазерная шлифовка на аппарате Фраксель. Тонкий лазерный луч формирует на каждом сантиметре кожи тысячи микрозон воздействия: в них поврежденный коллаген и избыточный пигмент нагреваются и разрушаются. Вокруг каждой микрозоны сохраняются жизнеспособные клетки, которые активируются, делятся и быстро восстанавливают разрушенную ткань. Стандартный курс лазерной шлифовки — 1 процедура в месяц, 3–4 раза в год. Альтернатива лазеру — пилинг Джесснера. В его состав входят молочная и салициловая кислота, резорцин. Эти компоненты активируют синтез коллагена и стимулируют обновление клеток», — рассказывает Агапова.
Как предупредить
Профилактику постакне проводят одновременно с лечением угревой болезни. Наши эксперты рекомендуют:
- подобрать уход для проблемной кожи;
- лечить акне под наблюдением специалиста;
- не удалять высыпания в домашних условиях, а регулярно посещать косметолога и проводить медицинскую чистку лица;
- в период солнечной активности использовать средства с фактором защиты spf не менее 30+;
- не загорать на активном солнце в период с 11 до 16 часов.
Подпишитесь на рассылку новых статей и полезных материалов
41484
