В ЕАПТЕКУ

Как не надо лечить ОРВИ?

18.08
33647
Автор: Ольга Терещенко, анестезиолог-реаниматолог
Журнал Дети Как не надо лечить ОРВИ?

При детской простуде родители до сих пор иногда применяют народные способы лечения: варят картофель для ингаляций, добавляют чеснок в любое блюдо или обтирают ребенка спиртом. Также в ход часто идут препараты, которые не действуют при вирусной инфекции: усилители иммунитета, витамины в больших дозах и другие. Рассказываем, почему такие методы не работают, чем они опасны и как можно сэкономить на ненужных лекарствах. 

Как она возникает 

В 90% случаев острая респираторная инфекция вызывается вирусами. Когда они попадают на слизистые, иммунная система вырабатывает антитела для ликвидации агрессора. Но они образуются не сразу, поэтому организм сначала использует другие способы борьбы, чтобы сдержать активность вируса. Это вызывает обычные симптомы простуды: высокую температуру, насморк, кашель и слабость. Чаще заболевают зимой, чем летом, об этом уже рассказывали.

Высокая температура замедляет размножение большинства вирусов и стимулирует выработку антител. Поэтому педиатры советуют не сбивать температуру, если ребенок нормально ее переносит. 

Насморк «смывает» вирусные клетки с поверхности слизистых и уменьшает их количество. Большая часть попадает в желудочно-кишечный тракт, где не может причинить вред. 

Кашель это рефлекторная реакция. При вирусной инфекции увеличивается выработка слизи не только в носу, но и в нижних дыхательных путях. Кроме этого, выделения из носоглотки стекают по задней стенке и могут дополнительно раздражать кашлевые рецепторы. 

Вирусная инфекция обычно проходит за 7–10 дней и чаще всего не нуждается в особом лечении.

«Лечения ОРВИ до сих пор не существует, — рассказывает педиатр GMS Clinic Дарья Захарова, — болезнь проходит самостоятельно. Мы можем только облегчить симптомы».

Какие способы не работают

Сложно просто ждать выздоровления, хочется чем-то помочь ребенку. Поэтому часто в ход идут картофельные ингаляции, обтирание спиртом, горчичники и другие варианты «бабушкиных» методов лечения простуды.

«Чаще всего народные методы не имеют при ОРВИ доказанной эффективности, — говорит Дарья Захарова, — не влияют на длительность болезни, часто доставляют дискомфорт болеющему малышу и добавляют лишней суеты».

Есть традиционные способы, которые не помогают организму бороться с инфекцией, но могут немного уменьшить проявления ОРВИ.

«Народные средства могут снимать некоторые симптомы, — рассказывает педиатр клиники „Фентези“ Мария Рудницкая, — например, полоскание горла с содой или раствором ромашки помогает увлажнить слизистые и облегчить состояние ребенка».

Но большинство народных способов лечения простуды бесполезны или могут навредить.

Обтирание спиртом, водкой или уксусом — опасный способ снизить температуру. При этом сужаются сосуды кожи — это нарушает процесс теплоотдачи и может привести к перегреву организма. Кроме этого, спирт и уксус проникают через кожу, а при обтирании ребенок может вдыхать вредные пары — это приводит к отравлению.

Картофельные ингаляции. Пар увлажняет и может временно приносить облегчение. Но пар от горячего вареного картофеля может обжечь слизистые — это ухудшит состояние ребенка. 

Подробнее о том, полезны ли прогревания уже писали.

«Для ингаляций лучше пользоваться компрессорным небулайзером, — предупреждает Мария Рудницкая, —  при использовании народных средств трудно контролировать температуру вдыхаемого пара. Это может вызвать термический ожог слизистых».

Пищевые добавки для улучшения работы иммунитета: бузина, чеснок, имбирь, мед и другие. Иммунная система сложно устроена и воздействовать на нее любыми продуктами не получится. Они не влияют на иммунитет, но могут вызвать аллергию. Мед нельзя давать детям младше года из-за риска ботулизма — тяжелого заболевания с поражением нервной системы. Он вызывается бактериями, которые хорошо размножаются в безвоздушной среде, поэтому рискованно давать ребенку консервы или мед. 

Витамин С в больших дозах. Дополнительный прием этого витамина во время простуды не помогает ускорить выздоровление. К тому же излишки витамины С выводятся из организма и никак не влияют на самочувствие. 

Кроме народных лекарств есть медицинские препараты, которые не подходят для лечения ОРВИ, особенно у детей.

Антибиотики не нужны при обычной ОРВИ. Они не уменьшают риск бактериальных осложнений и не улучшают течение заболевания. Поэтому если врач назначил эти препараты на третий–пятый день болезни, потому что «держится температура», стоит проконсультироваться с другим педиатром. 

Сосудосуживающие капли стоит применять у детей младше шести лет с осторожностью. Они могут вызвать сильные побочные реакции: сонливость, судороги и нарушение сердечного ритма.

Препараты от кашля не эффективны при обычной ОРВИ и часто приводят к побочным эффектам. Назначать их без консультации врача не стоит. К ним относятся две группы препаратов: 

  • муколитики — они разжижают мокроту. Нужны при бронхитах, пневмониях и других серьезных заболеваниях дыхательных путей 
  • противокашлевые — эти лекарства нужны при сухом навязчивом кашле, который не дает ребенку спать, например, при коклюше. 

«Для начала важно понять чем вызван кашель у ребенка, — объясняет Дарья Захарова, — активного лечения требует пневмония, обструкция бронхов, ложный круп и некоторые другие ситуации. Обычный кашель при ОРВИ не нужно лечить. При этом муколитики и отхаркивающие средства доказали свою неэффективность по сравнению с обильным теплым питьем».

Особенно опасно лечить такими препаратами детей младше двух лет. Для них муколитики и противокашлевые препараты могут быть не только бесполезными, но и опасными. Из-за узкого просвета дыхательных путей увеличенное количество мокроты выводится с трудом и может застаиваться в бронхах.

«Муколитики не назначаем, — поясняет Мария Рудницкая, — потому что у маленького ребёнка не сформирован кашлевой рефлекс и возникает так называемый эффект заболачивания. Слизь продолжает стекать по задней стенке глотки, но ещё увеличивается ее продукция в бронхах за счёт действия препарата».

Противокашлевые лекарства уменьшают кашель и мокрота не отходит из легких обычным путем. Это может привести к ее застою и развитию бактериальных осложнений. 

«Противокашлевые средства, в состав которых входит кодеин, — предупреждает Дарья Захарова, — не рекомендуются к применению у детей до 12 лет. Эти средства потенциально токсичны, способны приводить к угнетению функций дыхательной и нервной систем».

Как же тогда лечить

Лечение обычной ОРВИ простое и не требует большого списка назначений.

«Задача родителя, который ухаживает за ребенком, — рассказывает Дарья Захарова, — в том, чтобы облегчить его самочувствие».

По словам Дарьи Захаровой для этого нужно:

  • обеспечить прохладный влажный воздух в помещении
  • достаточный питьевой режим
  • снижать температуру
  • увлажнять слизистые носоглотки
  • использовать сосудосуживающие капли для носа при сильной заложенности не дольше трех дней. 

Снижать температуру нужно не ориентируясь на градусник, а по самочувствию ребенка. Если малыш хорошо себя чувствует с температурой 38,5, то сбивать ее не стоит. Стремление довести температуру до нормальной может привести к появлению побочных эффектов и передозировке препарата. 

«Если интервалы между подъемами температуры меньше 6 часов, — говорит Дарья Захарова, — то можно чередовать ибупрофен и парацетамол. Если справляется один препарат, то лучше ограничиться им».

Лекарства от кашля и антибиотики нужны редко — если присоединяется бактериальная инфекция или появляются осложнения. Их необходимость может определить только врач при личном приеме. 

К педиатру нужно обращаться, если:

  • температура выше 38 градусов держится больше трех дней
  • ребенку тяжело дышать
  • появилась кожная сыпь, боль в ухе или горле
  • началась рвота или диарея
  • температура снова повысилась после периода нормальной
  • возраст ребенка меньше года. 

Важно запомнить

  • ОРВИ чаще всего вызывается вирусами
  • Обычную вирусную инфекцию не нужно лечить, достаточно облегчать состояние ребенка и проветривать
  • Большинство народных способов не помогают выздороветь и могут быть опасны
  • Лекарства должен назначать только врач, не стоит самостоятельно давать антибиотики или лекарства от кашля 
  • Сбивать температуру не нужно, если ребенок хорошо себя чувствует 
  • При ухудшении состояния или появлении новых симптомов нужно сразу обратиться к врачу.
Поделиться статьей: