к покупкам

Детский насморк: как распознать аллергию?

08.10
1166
Журнал Дети Детский насморк: как распознать аллергию?

Обычно насморк и першение в горле принимают за простуду, а иногда и не думают лечить их — температуры и других жалоб нет, значит, пройдет само. Но частый насморк, особенно усиливающейся в весенне-летнее время, может быть признаком аллергии. Рассказываем, как ее определить и что делать, чтобы избежать осложнений.

Что это и откуда берется?

Ринит, или насморк, это отек слизистой оболочки носа в результате воздействия на нее вирусов, бактерий или аллергенов, сопровождающийся одним или несколькими из следующих симптомов: заложенность носа, выделения, чихание, зуд и нарушение обоняния. 

В России аллергическим ринитом страдает почти четверть населения. Эта болезнь редко протекает сама по себе: как правило, у ребенка есть и другие виды атопии — пищевая аллергия, дерматит, бронихальная астма. 

Атопия — это наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям: дерматиту, крапивнице, риниту, астме. У таких людей в организме повышена выработка специальных веществ, иммуноглобулинов, которые реагируют на попадание аллергена в организм и запускают каскад сложных реакций, приводящих к увеличению проницаемости стенок сосудов и секреции слизи железами, раздражению нервных окончаний — в результате возникают слезотечение и выделения из носа, покраснение и зуд кожи и глаз.

«Самая частая причина круглогодичного ринита — клещи домашней пыли, а в случае сезонного ринита для средней полосы с марта по май —  пыльца березы, ольхи и лещины, июнь — луговые и злаковые травы, с июля по сентябрь — полынь, амброзия и лебеда, — отмечает аллерголог-иммунолог, руководитель отделения аллергологии Европейского медицинского центра, врач высшей категории, к  м. н. Каринэ Варданян.

У взрослых часто встречаются аллергены, связанные с профессиональной деятельностью: латекс, растительные продукты, шерсть и кожные выделения животных.

Как понять, что это аллергия

Прежде всего надо обратить внимание на сроки появления и продолжительность насморка: есть ли сезонность или выделения и заложенность носа беспокоят почти постоянно? Страдает ли кто-нибудь в семье аллергическими заболеваниями? Какие еще симптомы беспокоят ребенка: зуд, чихание, слезотечение, першение в горле? 

Насморк — не всегда следствие аллергии. Если при выходе на улицу зимой из теплого помещения или наоборот по возвращении домой вдруг начинает бежать из носа — это вазомоторный ринит. Причины его неизвестны. Во время простуды люди иногда избыточно используют сосудосуживающие капли для снятия заложенности носа, если резко их отменить, то может наступить обратный эффект — заложенность усилится и насморк продлится еще несколько недель.

Важно помнить, что ринит может быть симптомом серьезных проблем — полипов носа, искривления перегородки, увеличения миндалин. Если насморк длится больше двух недель — надо идти к врачу.

Чем опасен и кто лечит?

Из за частого насморка и заложенности носа ребенку не хватает кислорода — он начинает дышать ртом. Постоянно открытый рот и хроническое воспаление слизистой носа приводят к нарушению роста и развития зубов и костей лица.

«Аллергический ринит сильно влияет на качество жизни ребенка: из за проблем со сном, он может стать вялым или наоборот раздражительным и беспокойным, — рассказывает врач-педиатр Детской клиники Фэнтези Виктория Алипова. — У такого ребенка могут быть проблемы с учебой в школе: плохая концентрация внимания, снижение памяти. Если не лечить аллергический ринит, он может усугублять течение астмы и атопического дерматита. Такие дети в сравнении со здоровыми сверстниками чаще болеют синуситами и отитами».

С любыми вопросами и жалобами нужно прийти на прием к педиатру: он проведет осмотр, назначит необходимые обследования, а при подозрении на аллергический ринит даст направление к специалисту.  Если есть уверенность, что дело в аллергии, например, при наличии у кого-то из родственников такой проблемы либо симптомы явно сезонные, — можно сразу обратиться к профильному врачу.

Как предупредить и чем лечить

Для профилактики и лечения аллергического ринита используют одни и те же препараты, но в разных дозах. Важнее соблюдать меры предосторожности, чтобы применять лекарства реже. 

Аллерголог-иммунолог, руководитель отделения аллергологии Европейского медицинского центра, Варданян Каринэ в периоды цветения рекомендует:

 

  • Воздержаться от прогулок и занятий спортом в лесопарковых зонах в сухую ветреную погоду.

 

  • Активность пыления растений можно проверить с помощью мобильных приложений для аллергиков.

 

 

  • Воздержаться от проветривания помещений.

 

  • По возвращении домой менять всю одежду и принимать душ — мыть волосы, лицо, промывать нос. 

 

  • Уличную одежду хранить в закрытом шкафу подальше от спальни.

 

  • Регулярно менять фильтры в кондиционерах дома и в автомобиле. Они собирают пыль и аллергены, частая замена снижает выраженность симптомов аллергии.

 

  • В сезон цветения деревьев и трав с осторожностью использовать лекарственные и косметические средства, которые содержат экстракты растений.

 

Даже тщательное следование мерам профилактики не уберет симптомы аллергии полностью: понадобятся лекарства. Не стоит заниматься самолечением и просить в аптеке «что-нибудь от аллергии» — терапия аллергического ринита подбирается врачом индивидуально с учетом особенностей ребенка. 

Виктория Алипова, врач-педиатр Детской клиники Фэнтези отмечает, что доказанной эффективностью в лечении аллергического ринита обладают глюкокортикостероиды для интраназального применения в виде спреев, антигистаминные препараты в виде спреев и капель для носа и приема внутрь и промывание носа солевыми растворами. При сочетании ринита с другими видами атопии, например, бронхиальной астмой, врач может назначить антагонисты лейкотриеновых рецепторов для приема внутрь.

 «В редких случаях для снятия симптомов возможно использование сосудосуживающих капель и спреев строго по показаниям, — говорит Виктория. — Не следует использовать гомеопатические препараты и народные средства, т. к  их эффективность не доказана».

До недавнего времени аллергический ринит был хроническим, т. е. длящимся всю жизнь, заболеванием. Теперь существует аллергенспецифическая терапия — постепенное введение в организм человека аллергена небольшими дозами в возрастающей концентрации. Оба наших эксперта из разных клиник подтвердили эффективность этого метода.

«Такая терапия позволяет полностью контролировать течение аллергии и не допустить развитие тяжелых форм болезни, в том числе бронхиальной астмы», — отмечает Варданян Каринэ.

«Метод обладает доказанной эффективностью и может быть рекомендован пациентам», — считает Виктория Алипова.

Аллергенспецифическая терапия доступна во многих российских клиниках. Но нужно помнить, что у любого метода есть противопоказания и побочные эффекты — лечение назначает только врач.

Поделиться статьей: